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【医保福惠于民系列】我院首例省内异地就诊即时结算成功纪实

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文章附图

  你关心的来啦!2018年,我院在淄博市医保处的支持下,成功接入国家异地就医直接结算系统。在本月,我院成功实现了首位住院患者的跨地区异地就医的直接结算!

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   “现在的政策就是好,没想到我们外地的病号,在咱医院治疗腰腿痛,能直接结算报销了,以后看病可有保障了!”来自枣庄的赵女士激动地向大夫述说自己喜悦的心情,不停地向大夫表示感谢。作为我院第一例省内异地就医即时结算的受益人,她真的感受到了极大的便利。

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   在我院,有很多像赵女士一样,从省内外各地到我院治疗颈肩腰腿痛的患者,但因医保参保地区不在本地区,根据原有规定,不仅手续麻烦,还要等很久才能拿到报销款。淄博市医保处领导为了让更多省内外的颈肩腰腿痛患者到我院就诊更为方便,真正做到医保政策为病人着想,正式将我院升级为全国城镇职工、居民医疗保险定点医院,基本医疗保险省内及跨省异地就医住院医疗费用直接结算系统也已在我院全面启动、联网运行。参保人员异地就医时,异地就医的费用可直接结算,简化了报销手续,不再需要为异地报销医药费跑腿啦!

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  赵女士是我院颈肩腰腿痛专科的一位患者朋友,经过多种渠道的打听得知我院治疗腰腿痛的效果较好,当即来我院住院治疗腰腿痛疾病。我院能实现异地就医住院即时结算医疗费后,为最大限度地让患者享受到异地就医结算的好政策,本着为病人权益着想的原则,在我院财务部医保结算处与市医保局多次协调、反复测试、积极参与和高度配合下,终于实现了首例省内异地就医联网的直接结算,赵女士也成为我院首例享受异地就医医保结算便利的患者。

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    我院异地就医联网首例结算的成功,不仅为异地就医人员提供了方便、快捷的医疗费用报销通道,更是从根本上解决了报销周期长、个人全额垫资、往返奔波难的问题。这项工作的开展,标志着我院可实现省内外所有基本医疗保险病人联网报销,极大地方便了参保患者的就医报销。今后我们将继续努力,让参保患者享受到异地就医带来的便利,使惠民好政策通过我们带到千家万户。

   异地就医,即时结算,我院让大家离健康更进一步!


附:办理异地就医流程说明

一、异地安置人员异地就医联网报销流程

  参保人在异地长期居住的,应办理异地安置手续,需住院时,可通过电话、传真等方式告知参保地医保经办机构办理联网备案手续,参保人持社保卡、身份证到医院医保窗口办理联网住院手续,出院时在医院医保窗口即时结算,只需缴纳本人负担费用。

二、外转诊人员异地就医联网报销流程

  参保人因病情需要转诊到外地医院住院的,须到淄博市转诊定点医院办理转诊手续,医院医保科将转诊信息上传至医保经办机构联网备案。参保人持社保卡、身份证到异地医院医保窗口办理联网住院手续,出院时在医院医保窗口即时结算,只需缴纳本人负担费用。

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淄博市参保人异地就医联网结算报销流程图


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